Anmeldung Sanitätsdienst Samariterverein Hitzkirch

Anmeldung Sanitätsdienst[21 KB] bitte senden an:

Daniela Haas
Krummbaum 1
6016 Hellbühl
041 467 05 02
078 667 06 13

    Anmeldung Sanitätsdienst

    * Veranstalter

    * Art der Veranstaltung

    * Ort der Veranstaltung

    * Datum und Zeit

    * Name Kontaktperson

    * Adresse

    * Tel. Nr.

    * E-Mail

    * Adresse für die Rechnung

    Infrakstruktur

    * Standplatz für Postenwagen und PW

    * Wo ist der Standplatz?

    * Parkplatz PW vorhanden

    Elektrischer Anschluss 220V

    Wasseranschluss

    * Raum für Sanitätsdienst vorhanden?

    * Zufahrtsweg für Rettungsdienst?

    Verantwortliche Person während der Veranstaltung

    * Name Verantwortliche Person

    * Erreichbar wo?

    * Natel Nr.

    Nachricht